Gestione della controcannula
Per le cannule che hanno le controcannule riutilizzabili, il paziente ha a disposizione 2 controcannule, una è inserita nella CT, l’altra deve essere a disposizione per sostituire quella che deve essere igienizzata.
Deve essere rimossa per essere pulita ogni 12 ore o quando è sporca.
Può essere lavata con soluzione fisiologica e pulita all’interno con uno spazzolino come nella figura.
Controllare ogni volta che sia integra e non presenti danneggiamenti, altrimenti va sostituita.
Aspiratore
Cosa è l’aspirazione?
- L’aspirazione serve a rimuovere la saliva dalla bocca e le secrezioni dai polmoni attraverso la cannula tracheale.
- E’ necessario un sondino di aspirazione collegato ad una macchina di aspirazione.
Obiettivo: rimuovere la saliva dalla bocca e le secrezioni dai polmoni attraverso la cannula tracheale.
Materiale necessario
Quando aspirare
Si sentono rumori dovuti alle secrezioni.
Il paziente ha difficoltà a respirare.
Aumento delle pressioni di insufflazione.
Riduzione del volume respiratorio.
ATTENZIONE: l’aspirazione non deve essere effettuatata se non necessario (NON aspirare di routine)
Fase 1: Preparazione all’aspirazione
Igiene
Lavarsi accuratamente le mani (prima e dopo) e indossare i guanti monouso.
La cannula
Sostituire SEMPRE la controcannula fenestrata (se presente) con quella chiusa.
Setup apparecchio
Accendere l’aspiratore e collegarvi il sondino di aspirazione.
Ossigenazione
Preossigenare il paziente se necessario (in caso di segni clinici evidenti o saturazione inferiore ai valori normali).
Manipolazione del sondino
Fase 2: come procedere all’aspirazione
La durata massima per ogni singola aspirazione deve essere massimo di 16 secondi
Verifica: prevenzione dell’ostruzione
Il sondino di aspirazione deve entrare liberamente nella cannula tracheale
La capacità di introdurre il sondino senza incontrare resistenze fisiche ci rassicura istantaneamente sull’assenza di ostruzioni.
Protocollo di emergenza: gestione dell’ostruzione
